2.过敏性鼻炎：
@太阳表证用葛根汤加茯苓、白术、附子；
@太阳太阴合病用补中益气汤加菟丝子、枸杞子、巴戟天、淫羊藿；
@太少两感证用麻黄附子细辛汤加菟丝子、枸杞子、巴戟天、淫羊藿。
@习惯加用金银花与连翘、白蒺藜与菊花两组对药，痒甚者加地肤子。
【辨证分型】
1、太阳表证
可见面白，鼻痒，喷嚏连连，颈部常感不适，口不干，大便一般偏干，舌苔白、质不红，脉见右寸浮弦。选方：葛根汤加茯苓、白术、附子等。
2、太阳太阴合病
可见面色萎黄，鼻痒，或见鼻塞，乏力，食欲不佳，大便可见偏溏，舌淡苔白，脉右寸弱。选方：补中益气汤加菟丝子、枸杞子、巴戟天、淫羊藿等。
3、太少两感证
可见鼻痒，喷嚏连发，对冷空气或对气味比较敏感，时感腰酸，口中和，舌淡苔薄，脉细弱。选方：麻黄附子细辛汤加菟丝子、枸杞子、巴戟天、淫羊藿等。此型进入后期，症状得到缓解后，以再造散巩固治疗。
【验案集粹】
案1 院某，男，39岁。2015年9月25日初诊。
现病史：鼻痒，喷嚏连连，目痒，伴鼻塞3年加重1周，面白，恶寒，口中和，舌质暗，苔白腻，脉细弦：CT片示：鼻甲肥大。
辨证：太少两感证。
治法：温少阴兼散风止痒。
方药：麻黄附子细辛汤加味。
麻黄5g，细辛5g，制附子10g，僵蚕10g，蝉衣10g，乌梅10g，地肤子15g。10剂。
二诊：药后效果佳，诸症好转，仍有偶发，继续以上方巩固治疗10剂。
三诊：仍然偶发，改方，但仍以麻附细辛汤为基础方。
麻黄5g，附子10g，细辛5g，干姜10g，茯苓30g，白术20g，菟丝子30g，枸杞子30g，巴戟天20g，仙灵脾30g。10剂。
四诊：药后症情平稳，继续原法巩固治疗。
案2 钱某，女，32岁。2015年10月3日初诊。
现病史：鼻痒伴喷嚏发作3年，加重1个月，在多家医院均诊断为“过敏性鼻炎”。经过中西医治疗，病情时轻时重。刻诊：鼻痒，鼻塞，偶作喷嚏，颈部经常酸痛，口干，大便正常，舌质偏红，苔白，脉右寸大。
辨证：太阳表夹热证。
治法：开太阳降阳明。
方药：葛根汤加味。
葛根30g，麻黄5g，桂枝10g，白芍10g，甘草6g，黄芩9g，金银花10g，连翘10g，白蒺藜10g，菊花10g，地肤子15g。7剂。
二诊：药后鼻塞、鼻痒明显好转，口不干，颈部无酸痛。继续上方20剂后，诸症消失，继之以再造散善后。
【临证心得】
过敏性鼻炎，余治疗数千例，效果甚佳，取效关键在于准确探究疾病病机，并把握六经辨证规律。本病的发病特点可归纳为：鼻炎无症状期时病位在阴，症状明显时则表现为阴中伏阳。临床中大多两经或三经合病，可见右寸、关脉大，或右寸弦，或右寸弱等。余常以脉定方与法。在用药方面，余习惯加用金银花与连翘、白蒺藜与菊花两组对药，痒甚者加用地肤子。另，把葛根汤做成膏剂外用以治疗过敏性鼻炎，效果亦可。
【徐书：鼻窦炎特效方】【组成】葛根15g，黄芩9g，黄连6g，藿香1Og，桔梗1Og，白芷1Og，苍耳子5g，辛夷1Og。
【方解】古人治疗鼻炎之方皆有黄芩、生石膏，此法是根据经典“胆热移于脑”之理而成。余师其意，取经方葛根汤。此方既能解表又能清里热，其中葛根作为鼻腔引经药，黄芩、黄连可以清邪热，直中病机。
另外，《三因方》之苍耳子散中的苍耳子、薄荷、白芷、辛夷四味治疗鼻炎、鼻窦炎效佳；中成药藿胆丸以藿香和猪胆汁治疗鼻窦炎，因猪胆汁用之不便，故将其去掉，以藿香配桔梗、白芷，芳香化湿，托毒排脓，余临床治鼻窦炎以此效方百发百中。
【临证心悟】
余在临床中总结出新加葛根汤治疗鼻窦炎有特效。一般认为，鼻窦炎的发生大多由鼻炎或急性鼻炎治疗不彻底而致。它不同于过敏性鼻炎，其病理机制常因鼻窦化脓，以鼻塞流浊涕、腥臭异常为主要表现，伴有前额疼痛，鼻塞不通等。中医又称“鼻渊”。《素问·气厥论》曰：“胆热移于脑，则辛颏鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。”《医宗金鉴》谓：“鼻渊内因胆经之热，移于脑髓，外因风寒，凝郁火邪而成。”
治疗此病，历代医家基本皆以苍耳子散，或单纯清热法治疗，疗效不佳。鼻窦部位从经络来看，属于肺、胃经，故余从阳明经入手，以葛根汤、苍耳子散、藿胆丸三方加味组成效方加味葛根汤，一以外散风邪，一以清透郁热。
加减法：
1.伴口干口渴者，加银花1Og、连翘1Og、生石膏30g。
2.伴脓鼻涕多者，加大桔梗用量，一般可用10-30g，桔梗量大容易引起恶心，亦可加竹茹。
3.鼻窦炎转成慢性者，加黄芪30g、皂刺1Og。
4.鼻窦炎，炎症时间长者，往往伴有血瘀，加川芎1Og、赤芍1Og。
【验案集粹】
王某，男，34岁。2016年3月12日初诊。
现病史：头痛伴脓鼻涕2年余，在人民医院行CT检查，诊断“左侧上颌窦及左侧筛窦炎”。刻下前额痛伴咽喉疼痛，鼻塞，黄脓鼻涕，口不干，舌质红苔白，脉右寸弱。
辨证：太阳阳明少阴合病。
方药：麻黄附子细辛汤合新加葛根汤。
麻黄3g，附子5g，细辛5g，黄芩9g，桔梗1Og，甘草6g，半夏12g，茯苓1Og，葛根15g，白芷1Og，金银花1Og，藿香1Og，白蒺藜1Og，辛夷1Og，姜枣适量。7剂。
二诊：药后头痛消失，仍有少量脓鼻涕，继用上方巩固治疗。
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